Presbytie (presbytie chez les personnes âgées) : causes, symptômes et traitements
Qu'est-ce que la presbytie ?
La presbytie, ou hypermétropie chez les personnes âgées, est un trouble oculaire qui se traduit par une baisse de la vision de près.
À la naissance, le cristallin est très souple. Les enfants sont capables de rendre le cristallin beaucoup plus convexe (accommodatif), ce qui leur permet de voir des images très nettes devant l'œil. Toutefois, cette capacité d'accommodation diminue avec l'âge. Le cristallin devient moins souple et ne peut plus être courbé autant, ce qui rend difficile la vision nette des objets de près. Nous ne nous en apercevons que lorsque nous commençons à éprouver des difficultés à lire, généralement à partir de 40 ans.
Cette diminution de l'accommodation se produit indépendamment d'autres troubles oculaires existants et peut donc survenir en même temps que la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme.
Symptômes de la presbytie
La presbytie, également connue sous le nom d'hypermétropie sénile, survient lorsque le cristallin de l'œil devient moins souple, ce qui rend la mise au point de près plus difficile. L'un des premiers symptômes est la nécessité de tenir un livre ou un téléphone de plus en plus loin pour lire clairement le texte. En outre, les personnes atteintes peuvent souffrir de fatigue oculaire et de maux de tête, en particulier après une lecture prolongée ou l'utilisation d'un écran. Dans les endroits mal éclairés, il devient plus difficile de distinguer les petites lettres. Certaines personnes ont également une vision floue lorsqu'elles passent de la vision de près à la vision de loin. Ces symptômes s'aggravent progressivement à partir de 40 ans.
Causes de la presbytie
La presbytie, ou hypermétropie liée à l'âge, est due au processus naturel de vieillissement du cristallin. Avec l'âge, le cristallin perd de sa souplesse, ce qui rend plus difficile la mise au point sur des objets proches. Ce processus commence généralement vers l'âge de 40 ans et s'aggrave progressivement.
L'élasticité du cristallin diminue, ce qui le rend moins apte à s'adapter ou à ajuster la mise au point à différentes distances. En effet, les structures protéiques du cristallin se durcissent et les muscles ciliaires, responsables de la contraction et de la relaxation du cristallin, perdent de leur force. Il est alors plus difficile de faire la mise au point sur les petits caractères dans les livres, sur un smartphone ou sur un écran d'ordinateur.
Bien que la presbytie soit une composante naturelle du vieillissement, certains facteurs peuvent accélérer le processus. L'hérédité joue un rôle ; si vos parents ont eu besoin de lunettes de lecture à un jeune âge, vous êtes plus susceptible d'en faire l'expérience. En outre, des conditions médicales telles que le diabète, les problèmes cardiovasculaires et la sclérose en plaques peuvent affecter négativement l'élasticité des lentilles. Certains médicaments, comme les antidépresseurs et les antihistaminiques, peuvent également affecter la capacité des yeux à faire la mise au point.
Des facteurs liés au mode de vie, tels que l'utilisation prolongée d'un écran, l'exposition à une lumière vive et un repos oculaire insuffisant, peuvent potentiellement aggraver la presbytie. Bien qu'il soit impossible d'arrêter le processus, il existe plusieurs moyens de corriger les symptômes, tels que les lunettes de lecture, les lentilles progressives ou la chirurgie oculaire au laser.
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Traitement de la presbytie
Traitement de la presbytie par des lunettes à verres bifocaux ou progressifs
La presbytie peut être corrigée par des lunettes de lecture, des lunettes à verres bifocaux ou progressifs ou des lentilles de contact. La puissance des lunettes de lecture ou des lentilles de contact changera jusqu'à l'âge de 60 ans environ.
Traitement de la presbytie à l'aide d'implants multifocaux
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