Entropion et Ectropion - Causes, symptômes et traitement des défauts des paupières
L'ectropion est une inclinaison du bord de la paupière inférieure vers l'extérieur. Contrairement à l'entropion, le bord de la paupière bascule vers l'intérieur.
Qu'est-ce qu'un ectropion et un entropion ?
Qu'est-ce que l'ectropion ?
L'ectropion est une affection des paupières dans laquelle la paupière inférieure s'enroule vers l'extérieur et ne repose plus correctement sur l'œil. Cela peut entraîner une irritation, une déshydratation et un écoulement chronique des larmes, car le film lacrymal n'est pas réparti correctement et les larmes ne sont pas évacuées correctement.
Causes de l'ectropion
- Vieillissement : la peau et les muscles autour de l'œil s'affaissent, entraînant la chute de la paupière inférieure.
- Cicatrices ou lésions cutanées : un traumatisme, des brûlures ou une intervention chirurgicale antérieure peuvent affecter la structure de la paupière.
- Inflammation chronique : Une irritation prolongée ou des infections oculaires peuvent entraîner un affaiblissement des muscles de la paupière.
- Anomalies congénitales : Dans certains cas, l'ectropion est présent dès la naissance.
- Troubles neurologiques : des lésions nerveuses peuvent affecter le fonctionnement des muscles des paupières.
Symptômes de l'ectropion
larmoiement excessif des yeux (épiphora)
Sécheresse et irritation de l'œil
Rougeur et sensation de brûlure ✅ Rougeur et sensation de brûlure
Sensibilité au vent et à la poussière
Risque accru d'infections oculaires
Traitement de l'ectropion
Dans les cas légers, des larmes artificielles et une pommade ophtalmique peuvent aider à réduire l'irritation. Dans les formes plus sévères, une correction chirurgicale est nécessaire, la paupière inférieure étant repositionnée plus étroitement contre l'œil. La correction de l'ectropion est une intervention mineure qui améliore le confort et prévient d'autres problèmes oculaires.
Qu'est-ce que l'entropion ?
L'entropion est une affection des paupières dans laquelle la paupière inférieure se recourbe vers l'intérieur, ce qui entraîne un frottement des cils contre la surface de l'œil. Cela peut entraîner des irritations, des rougeurs, des larmoiements et des lésions de la cornée.
Causes de l'entropion
- Vieillissement : les muscles et les tendons autour de l'œil s'affaiblissent, ce qui entraîne le retournement de la paupière vers l'intérieur.
- Cicatrices ou maladies de la peau : les lésions cutanées dues à des infections, des brûlures ou des interventions chirurgicales antérieures peuvent déformer la paupière.
- Infections oculaires : Une irritation et une inflammation prolongées peuvent altérer la structure de la paupière.
- Défauts congénitaux : Dans de rares cas, l'entropion est congénital et survient à un âge précoce.
- Spasmes musculaires des paupières : Des contractions musculaires involontaires peuvent tirer la paupière vers l'intérieur.
Symptômes de l'entropion
Sensation d'abrasion dans l'œil
larmoiement excessif des yeux (épiphora)
Rougeur et irritation
Sensibilité à la lumière et au vent
Risque de lésions et d'ulcères de la cornée
Traitement de l'entropion
Dans les cas légers, les larmes artificielles et la pommade ophtalmique peuvent apporter un soulagement, mais les formes plus sévères nécessitent une correction chirurgicale. Lors d'une correction de l'entropion, la paupière est replacée dans sa position normale, ce qui évite d'endommager davantage l'œil et rétablit le confort.
Conseils personnalisés de nos chirurgiens des paupières
Nos chirurgiens hautement spécialisés effectuent un diagnostic et une analyse approfondis de vos yeux. Ils discutent objectivement avec vous de toutes les options possibles.
Déroulement de la chirurgie de l'entropion et de l'ectropion
Étape 1 : Préparation à la correction de l'entropion ou de l'ectropion
Pour une correction réussie de l'entropion ou de l'ectropion, il est essentiel de procéder à un examen préopératoire approfondi. Au cours de cette consultation, le chirurgien évalue l'état de santé général du patient, l'anatomie spécifique des paupières et toute condition médicale susceptible d'affecter l'intervention ou la convalescence. Des aspects tels que la position des paupières, la fonction musculaire, l'excès de peau et les éventuelles cicatrices sont soigneusement analysés afin de créer un plan de traitement optimal.
En outre, vos attentes et le résultat à obtenir sont discutés. Le chirurgien explique la procédure, y compris les techniques utilisées, les risques éventuels et les soins postopératoires. Si nécessaire, des examens complémentaires, tels qu'un test de vision ou un bilan ophtalmologique, peuvent être effectués pour s'assurer que l'intervention peut se dérouler en toute sécurité et de manière efficace.
Une bonne préparation contribue non seulement à un rétablissement plus rapide, mais aussi à des résultats fonctionnels et esthétiques optimaux. Cela garantit que la correction de la paupière qui s'enroule vers l'intérieur ou l'extérieur est permanente et réussie.
Conditions préopératoires et procédure chirurgicale pour la correction de l'entropion et de l'ectropion
Prescriptions préopératoires
- Anticoagulants : si vous prenez des anticoagulants, vous devez les arrêter en consultation avec votre médecin sept jours avant l'opération pour éviter un saignement excessif pendant l'opération.
- Escorte : le jour de l'opération, vous ne devez pas conduire seul. Nous vous recommandons de vous faire accompagner car la sédation et l'anesthésie locale peuvent affecter votre réactivité. L'utilisation des transports publics n'est pas recommandée.
Sédation
La correction de l'entropion et de l'ectropion est généralement réalisée sous anesthésie locale, éventuellement associée à un sédatif léger pour plus de confort.
Technique chirurgicale
Correction de l'ectropion
La correction de l'ectropion consiste à repositionner la paupière pour corriger l'irritation et la déshydratation de l'œil. La procédure se déroule comme suit :
- Résection de la peau : en suivant un schéma précis, l'excès de peau est soigneusement enlevé. La cicatrice qui en résulte est généralement peu visible.
- Renforcement du tarse : le tarse (tissu de soutien de la paupière inférieure) est renforcé et rattaché au coin latéral de l'œil (canthus) pour rétablir une tension adéquate et positionner correctement la paupière.
Correction de l'entropion
La correction de l'entropion vise à rétablir la position naturelle de la paupière afin d'éviter le trichiasis (irritation des cils) et les lésions de la cornée. En fonction de la cause sous-jacente, l'une des techniques suivantes est appliquée :
- Restauration de la tension des paupières : Si le problème est dû à une faiblesse musculaire ou à un relâchement de la peau, la paupière inférieure est retendue et repositionnée pour retrouver sa position naturelle.
- Greffe de muqueuse (transplantation de muqueuse) : En cas de cicatrice et de rétraction, une greffe de muqueuse est effectuée pour rendre la paupière souple et fournir un support permanent à la correction.
Après l'intervention, les cils sont correctement positionnés, ce qui élimine les symptômes du trichiasis et protège mieux l'œil des irritations et de la déshydratation.
Lignes directrices et soins postopératoires pour la correction de l'entropion et de l'ectropion
Conseils de récupération après l'opération
Pour favoriser un rétablissement optimal et minimiser les complications, nous recommandons de respecter strictement les consignes suivantes :
- Position de la tête : évitez de vous pencher en avant (par exemple pour nouer des lacets) et de vous coucher complètement à plat. Dormir en position couchée sur le dos avec un oreiller supplémentaire pour réduire le gonflement.
- Repos et efforts : évitez les environnements animés et les efforts physiques susceptibles d'augmenter la tension artérielle. Une tension artérielle stable contribue à un rétablissement en douceur et réduit le risque de post-saignement.
- Activités : Il est possible de lire et de regarder la télévision, à condition que l'œil ne soit pas surchargé.
Soins postopératoires et médicaments
- Médicaments anti-inflammatoires et analgésiques : Respectez le calendrier des médicaments prescrits afin de minimiser l'inconfort et l'inflammation.
- Refroidissement : utilisez une méthode de refroidissement douce pour réduire le gonflement, comme un gant de toilette humidifié avec de l'eau froide ou un sac de froid enveloppé dans un tissu épais. Évitez le contact direct de la glace sur la peau.
- Collyre et soins de la plaie : pendant une semaine, des larmes artificielles et une pommade antibiotique doivent être appliquées sur la zone traitée afin de prévenir l'infection et de favoriser le processus de cicatrisation.
- Retrait des sutures : Les sutures sont soigneusement retirées au bout d'une semaine lors d'un rendez-vous de contrôle.
En suivant scrupuleusement ces conseils, vous contribuerez à un rétablissement en douceur et confortable après votre correction d'entropion ou d'ectropion.
Prix de la chirurgie des paupières
| Intervention | Prix hors TVA |
| Blépharoplastie (lifting) des paupières supérieures | 1500€ |
| Blépharoplastie des paupières inférieures (Pinch) | 1490€ |
| Blépharoplastie des paupières inférieures (lifting des paupières + traitement du cercle et du rivage) | 2250€ |
| Ptosis | 1500€ |
| Chalasion | 150€ |
| Hordeolum | 150€ |
| Trichiasis | 950€ |
| Les médecins de Focus Eye Clinic ne sont pas conventionnés | |
Nos chirurgiens des paupières
Dr Philippe Greant
Le Dr Philippe Gréant est un chirurgien plasticien et esthétique expérimenté avec plus de 30 ans d'expérience pratique. Après 13 ans de formation aux Hôpitaux Universitaires de Bruxelles, il a obtenu son agrément légal en chirurgie plastique et esthétique. Il a également suivi une formation complémentaire en France et au Royaume-Uni.
Au cours de sa carrière, le Dr Gréant a développé une large expertise dans les différentes techniques de la chirurgie plastique, allant de la microchirurgie et de la chirurgie de la main à la chirurgie plastique et esthétique générale. Aujourd'hui, il se concentre principalement sur la chirurgie esthétique du visage, en appliquant des techniques avancées pour obtenir des résultats naturels.
Le Dr Gréant est membre de la Société belge de chirurgie plastique et de la Société américaine de chirurgie plastique. Il est également expert médical et parrain de la Plastic Surgery Foundation. Il participe également à des missions humanitaires.
Dr Karel Goyvaerts
Le Dr Karel Goyvaerts est un ophtalmologue expérimenté et dévoué, formé à l'université d'Anvers. Fort d'une solide formation scientifique et d'années d'expérience pratique, il s'engage à fournir aux patients les meilleurs soins oculaires possibles. Sa précision analytique et son approche centrée sur le patient garantissent que chaque traitement est précisément adapté aux besoins individuels de ses patients. À la Focus Eye Clinic, le Dr Goyvaerts s'efforce de rendre les problèmes oculaires complexes clairs et accessibles. Son approche amicale et professionnelle fait de lui un médecin de confiance pour des patients d'horizons divers. Son bilinguisme en néerlandais et en français lui permet de mettre à l'aise un large éventail de patients. Le Dr Goyvaerts continue d'étudier en permanence les derniers développements en matière d'ophtalmologie et est un membre apprécié de notre équipe.
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Chez Focus Eye Clinic, nous combinons expertise et innovation avec des équipements de pointe en ophtalmologie, destinés à traiter diverses affections oculaires. Grâce à des technologies telles que le Ziemer Z8 Femtolaser et le laser excimer WaveLight® EX500, nous réalisons des traitements réfractifs (y compris Femto-LASIK, PRK et SMILE) avec une précision inégalée.
Pour la chirurgie de la cataracte, nous utilisons des systèmes avancés tels que Zeiss CALLISTO, IOLMaster 700 et Alcon Centurion Vision System, ce qui permet d'obtenir des mesures d'implant très précises et des résultats prévisibles. En outre, nous utilisons le Heidelberg Spectralis HRA-OCT, le Pentacam® HR et le Nidek OPD-Scan III pour diagnostiquer de manière complète une variété d'affections oculaires.
Pour le traitement de la sécheresse oculaire, nous utilisons entre autres le LipiScan et le LipiFlow, pour un soulagement durable des symptômes. Grâce à cet équipement innovant, Focus Eye Clinic offre des soins oculaires sûrs, efficaces et personnalisés de la plus haute qualité - entièrement adaptés à vos besoins individuels.
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Chez Focus Eye Clinic, vos soins sont au centre de nos préoccupations. Notre équipe d'infirmières, d'optométristes et d'assistants travaille ensemble dans un seul but : améliorer votre vision. De votre premier contact à votre contrôle final, nous vous accompagnons avec une approche personnelle et attentionnée.
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Tout au long de votre traitement, une assistante permanente est à votre écoute. Elle connaît parfaitement votre dossier et veille à ce que toutes vos questions reçoivent une réponse rapide et claire. Si nécessaire, elle vous mettra directement en contact avec le bon médecin.
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Nous nous efforçons de vous proposer un rendez-vous dans les deux semaines et de planifier avec vous le moment le plus opportun. Ce système efficace garantit une expérience fluide et personnalisée, vous permettant de vous concentrer pleinement sur votre traitement.
Un cadre luxueux et confortable à Focus Eye Clinic
Chez Focus Eye Clinic, nous pensons qu'un traitement médical ne doit pas seulement être efficace, mais aussi confortable et apaisant. C'est pourquoi nous avons aménagé notre clinique dans un souci de luxe et de confort, afin que vous vous sentiez parfaitement à l'aise dès le premier instant.
Nos espaces modernes et élégants respirent le calme et la confiance, et sont conçus pour vous offrir une expérience relaxante. De l'accueil chaleureux à la réception aux salles d'attente confortables et aux salles de traitement ultramodernes, chaque détail a été soigneusement choisi pour votre bien-être.
Au Focus Eye Clinic, nous associons une technologie de pointe à un environnement luxueux, afin que vous puissiez bénéficier de soins de la plus haute qualité dans un cadre qui respire la sérénité et la confiance. Votre santé et votre confort sont notre priorité, et vous le constaterez à chaque visite.
